月经迟迟不来 到底是怀孕了还是妇科病？

一女性患者正在长沙百佳玛丽亚妇产医院妇科门诊问诊咨询。

【资料图】

月经，是伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜脱落及出血，是由下丘脑、 垂体和性腺轴之间的相互作用来调节的。通常月经周期以28天为一个周期，提前一周或延后一周，都是属于正常的月经周期。也就是说，21到35天基本上都算正常的月经周期。

但如果推迟时间超过一星期，那么就要考虑两个因素，怀孕或是妇科疾病，具体确诊需要做相关检查才行。

一、怀孕

一般来讲，如果育龄女性平时月经比较规律，又有正常的性生活，身体指标都很健康，一旦月经推迟超过七天，应该怀疑怀孕的可能性。

二、通常做以下检查来判断是否怀孕

1. 尿HCG

通过尿HCG检测是否怀孕

2. 彩超

检查受精卵着床位置以及孕囊发育大小

3.孕酮

帮助诊断异位妊娠、评估胎盘和胎儿的健康状况

三、妇科病或其他疾病

如果经过检测后确定没有怀孕，需考虑是否患有妇科疾病，造成月经不调的因素有很多，通常常见的有以下几种原因：

1. 内分泌异常易致使月经推迟。常见的多囊卵巢综合征，卵巢功能的早衰导致月经推迟。如果出现过度肥胖、多毛、不孕、痤疮等表现时，应及时检查内分泌功能，做到早发现早治疗。

2. 女性常服的紧急避孕药物或者治疗甲状腺疾病的药物，也可能导致月经推迟。

3. 过度节食。平时摄取的营养不足，也会导致月经推迟。部分女性朋友通过饮食上的减量来达到减肥的效果，这样做往往因摄取营养不足而导致月经推迟。

4.手术引起。近期进行过药流或人流手术，子宫遭受创伤，一般要等到子宫内膜生长并恢复到一定程度，月经才会逐渐正常。宫腔手术也可能会引起宫颈或宫腔粘连，从而致使经血滞留，月经因此而推迟。这是病理性的月经推迟，需到医院就诊，及时处理。

四、自我检测的同时，建议及时去医院就诊

1. 甲状腺功能：甲状腺功能低或者亢进都会引起卵泡发育异常影响月经。

2. 性激素检查：月经推迟很久不来可查激素排除多囊卵巢综合征等疾病可能。

3. 妇科检查：了解子宫附件有没有病变，如果没有发现异常还可以了解子宫内膜的厚度，有无排卵的迹象。（通讯员 黄颖）

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